Геморрой на поздних стадиях сопровождается острой болью и осложнениями: защемление узла, тромбоз. В этом случае проктологи могут рекомендовать пациенту Диклофенак при геморрое.
Содержание
Клинико-фармакологическая группа
Диклофенак относится к категории нестероидных противовоспалительных средств, блокаторов фермента ЦОГ.
Состав и форма выпуска
Препарат выпускают в нескольких лекарственных формах:
- мазь Диклофенак;
- таблетки;
- раствор;
- гель;
- ректальные свечи Диклофенак;
- капли глазные.
Таблетки применяют перорально, раствор – внутримышечно. Гель и мазь предназначены для наружного использования, свечи применяют ректально, а капли закапывают в глаза.
Действующим компонентом всех лекарственных форм медикамента является диклофенак натрия.
При геморрое Диклофенак применяют в виде суппозиторий ректальных (при внутреннем форме болезни) или мази (при внешней).
Фармакологическое действие
Препарат используется в качестве противовоспалительного, болеутоляющего, жаропонижающего средства. Он способен устранять боли различной этиологии, поэтому нашел широкое применение в ревматологической, хирургической, терапевтической практике.
Диклофенак не вызывает привыкания, не угнетает дыхательный центр, в отличие от многих НПВС, он не вызывает дефекты слизистой оболочки ЖКТ.
Главным фармакологическим действием Диклофенака является угнетение активности ЦОГ – катализатора синтеза простагландинов, ответственных за развитие воспалительного процесса. Кроме того, препарат тормозит перекисное окисление липидов, снижает продукция АТФ в митохондриях, лишая, таким образом, энергообеспечение воспалительного процесса.
Фармакологические эффекты медикамента – это:
- противовоспалительный;
- анестезирующий;
- жаропонижающий;
- антиагрегантный;
- десенсибилизирующий.
Все эти эффекты позволяют успешно применять Диклофенак при острой форме геморроя, сопровождающейся сильной болезненностью и воспалительным процессом. Кроме того, лекарство назначается в послеоперационном периоде для облегчения восстановления, предотвращения появления гематом и отеков.
Показания к применению
Суппозитории, мазь Диклофенак – эффективный препарат, который согласно инструкции по применению назначают при самых разных состояниях, а именно:
- лихорадочное состояние;
- псориатический, ревматоидный артрит;
- анкилозирующий спондилоартрит;
- мигрень;
- послеоперационные боли, сопровождающиеся воспалением и отеками;
- гинекологические заболевания – дисменорея, аднексит;
- заболевания ЛОР-органов – отиты, тонзиллиты, фарингиты.
Диклофенак при геморрое назначают в случаях, когда в прямом кишечнике образуются воспалительные процессы, а также, когда в области ануса чувствуется сильная боль.
Дозировка и продолжительность лечения
Согласно инструкции, свечи Диклофенак применяют один раз в день по одной свече (100 мг). Оптимальное время применения – на ночь. Для избавления от симптомов заболевания продолжительность терапии составляет 1-2 недели.
Мазь Диклофенак реализуется в тубах по 30 г, где содержится 300 мг действующего вещества. За одно применение рекомендуется использовать до 2 г мази. При выраженных симптомах, осложнениях, можно применить средство по 2 г дважды с перерывом в 10 минут. Оптимальная кратность терапии – 2-3 раза в сутки. Не рекомендуется использовать данную лекарственную форму дольше 10 дней подряд.
Способ применения Диклофенака
Свечи Диклофенак предназначены для ректального применения. Перед введением суппозитория кишечник очищают, область ануса промывают теплой водой с мылом. Лучше всего свечу вводить в лежачем положении, на боку. По окончании введения рекомендуется 10-20 минут не вставать с кровати, чтобы лекарство растворилось и начало действовать.
Мазь предназначена для наружного применения. Область ануса промывается водой с мылом, просушивается, после чего ее смазывают небольшим количеством средства.
Беременность и лактация
В инструкции к Диклофенаку указано, что все лекарственные формы его абсолютно противопоказаны в третьем триместре беременности. В первом и втором триместре лекарственное средство не противопоказано, однако, применять его следует только по назначению врача и в минимально допустимых дозах.
Дело в том, что даже при наружном использовании медикамента активное вещество проникает сквозь плацентарный барьер (характерная особенность диклофенака натрия – способность глубоко проникать в организм).
Именно поэтому ни в коем случае нельзя беременным женщинам самостоятельно применять медикамент. Лекарство может назначать только лечащий врач, и только по строгим показаниям.
Кроме того, одним из побочных действий Диклофенака является повышение склонности к кровотечениям, что может вызвать угрозу выкидыша.
Во время кормления грудью Диклофенак противопоказан.
Особые указания
На протяжении всего периода терапии Диклофенаком за больным необходимо тщательное наблюдение. Не исключены обострения заболеваний органов ЖКТ, особенно если в анамнезе имеются сведения о язвенной болезни. Необходимо контролировать функцию печени.
Так как простагландины, подавляемые диклофенаком натрия, важны для поддержания почечного кровотока, препарат с осторожностью назначается пациентам с патологиями почек и сердца. Необходимо с осторожностью применять медикамент людям преклонного возраста, страдающим повышенным артериальным давлением.
Чтобы минимизировать риск токсического действия на ЖКТ, терапию препаратом следует начинать с минимально допустимой дозы и, если она окажется эффективной, не превышать ее в последующем.
Пациентам с астмой и сезонными аллергическими реакциями, хроническими заболевания дыхательной системы при терапии Диклофенаком следует соблюдать особую осторожность, так как не исключены реакции гиперчувствительности на НПВС.
Противопоказания
В инструкции к Диклофенаку указаны следующие противопоказания:
- анальные трещины, эрозивно-язвенный и проктит – антиагрегантное действие способно привести к усилению кровотечения, что лишь усугубит состояние пациента;
- склонность к аллергиям, повышенная чувствительность к диклофенаку натрия и прочим НПВС;
- обострения язвенной болезни;
- третий триместр беременности и лактация;
- выраженные нарушения работы почек, печени, сердца;
- детский возраст до 12 лет.
Побочные эффекты
Судя по отзывам, Диклофенак пациентами переносится хорошо, побочные действия развиваются редко. В единичных случаях возможны следующие нежелательные реакции:
- органы ЖКТ могут отреагировать следующим образом: тошнота и рвота, нарушения стула, (преимущественно запор), колит, метеоризм, утеря аппетита, стоматит, нарушения зрения, кишечное кровотечение;
- не исключены аллергические реакции в виде отека губ и языка, анафилактического шока;
- при наружном применении могут развиваться зуд, сыпь, экзема в месте нанесения средства;
- со стороны системы кроветворения могут наблюдаться анемия, тромбоцитопения, эозинофилия;
- мочеполовая система: почечная недостаточность, нефрит;
Кроме того, не исключены слабость, угнетение настроения, нарушения сна, нарушения со стороны органов чувств, отек гортани, бронхоспазм.
Условия отпуска из аптек
Препарат отпускается из аптек без рецепта.
Условия и сроки годности
Хранить все лекарственные формы следует в сухом, защищенном от света и влаги месте, при температуре до 25 градусов.
Срок годности медикамента:
- таблетки – 3 года;
- свечи Диклофенак, мазь, гель, раствор и капли глазные – 2 года.
Перед применением, обязательно прочтите официальную инструкцию к препарату внутри упаковки.
Рекомендуем почитать